【二院健康科普】瘋狂的“石頭”
腎結石是泌尿系統(tǒng)常見的疾病之一，被稱為“瘋狂的石頭”，因其體積雖小，卻可能引發(fā)劇烈疼痛和嚴重并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計，我國腎結石發(fā)病率逐年上升，復發(fā)率高達50%以上，且男性多于女性，南方地區(qū)更為高發(fā)。下面將從成因、癥狀、治療、預防及常見誤區(qū)等方面，帶您全面了解這顆“瘋狂的石頭”。
腎結石的成因：為何會“長石頭”?
腎結石的形成是多種因素共同作用的結果，主要包括以下原因：
01
代謝異常：尿液中鈣、草酸、尿酸等成分濃度過高，超出腎臟代謝能力時，易結晶沉積。例如，草酸鈣結石占所有結石的70%以上。
02
尿路梗阻：尿道狹窄、前列腺增生等導致尿液滯留，晶體物質更易沉積。
03
感染因素：尿路感染可改變尿液酸堿度，促進磷酸鹽結石形成。
04
藥物與飲食：長期服用維生素C、磺胺類藥物，或過量攝入高草酸(如菠菜、濃茶)、高嘌呤(如動物內臟、啤酒)食物，均可能誘發(fā)結石。
05
其他因素：飲水不足、久坐、肥胖、炎熱氣候等也會增加風險。
癥狀識別：身體發(fā)出的“警報”
腎結石的典型癥狀包括：
劇烈疼痛：腰部或腹部突發(fā)刀割樣絞痛，可放射至會陰部，常伴惡心、嘔吐。
血尿：結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿。
排尿異常：尿頻、尿急、尿痛，易與尿路感染混淆。
排尿異常：尿頻、尿急、尿痛，易與尿路感染混淆。
感染征象：若結石引發(fā)尿路梗阻合并感染，可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，需緊急就醫(yī)。
治療策略：個體化“排石方案”
根據(jù)結石大小、位置及患者情況，治療方案可分為兩類：
01
保守治療
藥物排石：適用于直徑<6毫米的結石，常用藥物包括解痙藥(緩解疼痛)、抗生素(控制感染)及排石藥。
生活方式干預：每日飲水2000-3000毫升，配合跳繩、爬樓梯等運動促進排石。
02
手術治療
體外沖擊波碎石(ESWL)：通過沖擊波粉碎結石，適用于1厘米左右的結石。
微創(chuàng)手術：如輸尿管鏡取石術(URL)或經(jīng)皮腎鏡取石術(PCNL)，用于處理較大或復雜結石。
預防措施：遠離“石頭”的關鍵
預防腎結石的核心是減少尿液成分過飽和狀態(tài)：
01
多飲水：每日飲水2.5-3升，保持尿量>2升，尿液比重<1.010。
02
飲食調整
草酸鈣結石：限制菠菜、濃茶;
尿酸結石：減少紅肉、海鮮、酒精;
磷酸鈣結石：避免高鹽、加工食品。
03
控制體重與運動：肥胖是危險因素，建議每周至少150分鐘中等強度運動。
04
定期復查：每3-6個月進行B超檢查，監(jiān)測結石是否排出或復發(fā)。
常見誤區(qū)：急救不當反加重病情
01
誤區(qū)1：劇烈運動或倒立排石
結石卡在輸尿管時，劇烈運動可能加重黏膜損傷或嵌頓。
02
誤區(qū)2：喝啤酒或可樂“沖刷”結石
啤酒含嘌呤和酒精，可樂含磷酸，反而增加結石風險。
03
結石誤區(qū)3：自行濫用止痛藥或偏方
布洛芬等藥物可能掩蓋急腹癥癥狀;成分不明的“排石茶”可能損傷肝腎。
急性發(fā)作時的正確應對
若突發(fā)腎絞痛：
01.
立即就醫(yī)：排除闌尾炎、宮外孕等急癥。
02.
科學止痛：確診后遵醫(yī)囑使用藥物。
03.
體位與補水：向未疼痛側蜷縮，減少輸尿管張力;少量多次飲水，避免嘔吐。
結語
腎結石的防治需全程科學管理，從生活習慣調整到定期監(jiān)測缺一不可。若出現(xiàn)疑似癥狀，務必及時就醫(yī)，避免盲目自救加重病情。記住：“多喝水、管住嘴、勤運動”是抵御這顆“瘋狂石頭”的三大法寶。
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